Botdichtheid: meten is weten?

Stel, u bent 50 jaar en u krijgt de mogelijkheid om uw botdichtheid te laten meten. Gratis en voor niks. Wat zou u doen? Laten meten toch? Zou ik ook doen… als ik niet beter zou weten.

De botdichtheid, ofwel de sterkte van de botten, is van belang om botbreuken te voorkomen. Dit geldt op jonge leeftijd, maar vooral ook wanneer je ouder wordt. Met het toenemen van de leeftijd wordt niet alleen de kans op vallen groter. Ook het herstel gaat langzamer en de complicaties nemen toe. Wanneer je op hoge leeftijd een heup breekt, dan is de kans zeer reëel dat je met die val de eindsprint van je leven hebt ingezet. Niet gek dus als je wilt weten hoe het met je botten is gesteld. En dus is er plaats voor een goede markt. Niet zelden word ik geconfronteerd door een patiënt die zijn/haar botten heeft laten doormeten bij de lokale drogist of sportschool. Meestal met het advies via de huisarts een “echte” botdichtheidmeting aan te vragen. Zoals wel vaker is de waarheid iets meer genuanceerd.

De sterkte van je botten wordt door meerdere factoren beïnvloedt. Om te beginnen zijn je botten het meest sterk rond het 25e levensjaar. Daarna vindt er een zeer geleidelijke afbraak plaats. Hoe sterker je skelet dus op 25 jaar is, hoe langer je het moment uitstelt dat een val “beloond” wordt met een botbreuk. Dit bereik je door inname van kalkhoudende voedingsmiddelen, blootstelling aan zonlicht en frequent bewegen. Inname van 4 zuivelproducten (kaas, yoghurt, melk, vla, etc.) is doorgaans voldoende om aan de behoefte van kalk te voldoen. Zonlicht is van belang voor de aanmaak van vitamine D. Deze stof zorgt voor opname van kalk in de darm en vervolgens in de botten. Beweging geeft een prikkel voor de botten om meer bot aan te maken. Het gaat dan vooral om bewegingen waarbij je de zwaartekracht moet trotseren: hardlopen en wandelen zijn dan betere activiteiten dan zwemmen of fietsen, aerobics weer beter dan pilates.

Zoals gezegd, na je 25e wordt er meer bot afgebroken dan aangemaakt. Die afbraak wordt nog eens versneld wanneer bovenstaande factoren (voeding, zonlicht, beweging) in mindere mate aanwezig zijn. Vrouwen lopen na de overgang meer risico doordat de beschermende werking van het hormoon oestrogeen wegvalt. En je wordt pas echt een brekebeen wanneer je hoge doseringen prednison gebruikt (medicatie toegepast vooral bij longziekten), en klein en dun van postuur bent. Dat laatste niet alleen omdat je minder “airbags” om je heen verzamelt hebt.

Hoe dan ook, er zijn duidelijke criteria wanneer het zin heeft om een botdichtheidmeting te laten doen. Het gaat dan om het risico dat je loopt om daadwerkelijk iets te breken bij een val. En bij lang niet iedereen is dit risico verhoogd. Door het dan toch laten bepalen van de botdichtheid zijn de nadelen van de straling van de foto veel groter dan de voordelen van een eventuele uitslag. En dan heb ik het nog niet over het kostenaspect: deze liggen rond de € 250,=

Er is een handige website waar je je valrisico in de komende tien jaar kan berekenen. Kies voor België of Engeland en vul de gegevens in. Een uitleg staat eronder aangegeven. Er wordt ook een uitslag van een botdichtheidmeting gevraagd, maar die hoef je niet persé in te vullen. Wanneer je risico boven de 10% uitkomt is het zinvol even bij je huisarts langs te gaan. Hardlopend, uiteraard…

Bron afbeelding: sxc.hu

Reactie plaatsen

Image CAPTCHA
Voer de code van de bovenstaande afbeelding in.